[ szaszfalvi.hu ]

Két, az ország járóbeteg-ellátása szempontjából kiemelt jelentõségû uniós pályázat zárult a napokban. Az egyik, 25 milliárd forintos kiírásnak köszönhetõen 16 nyertes önkormányzat alakíthat ki új járóbeteg-szakellátó központokat, míg a másik, több mint 6 milliárd forintos pályázatnak köszönhetõen 7 kórház bõvítheti profilját járóbeteg-szakellátással. A most felépülõ 16 járóbeteg központból 11 leghátrányosabb helyzetû kistérségben lesz.

Az egészségügy 2006-2010 közötti idõszakának egyik legnagyobb kihívása az esélyegyenlõség megteremtése a gyógyításban, aminek egyik fontos eleme a járóbeteg szakrendelõi hálózat fejlesztése. A kistérségi járóbeteg-szakellátás, valamint a kórházi járóbeteg-ellátás modernizációjáról szóló pályázat nyerteseit augusztus 12-én hirdették ki. A pályázatok hozzájárulnak ahhoz, hogy minden régióban elérhetõ közelségbe kerüljön a betegekhez a magas színvonalú egészségügyi ellátás. A fejlesztéseknek köszönhetõen a vidéki aprófalvas településen bárkinek hasonló esélyei lesznek a gyógyulásra, mint a nagyvárosokban.

A kistérségi járóbeteg-szakellátásról szóló pályázat 16 nyertes önkormányzata lehetõséget kap arra, hogy a pályázati kiírás értelmében új kistérségi járóbeteg-szakellátó központot építsen, legfeljebb 1.500 m2-es alapterületen. Ez a pályázat elsõsorban 25 olyan hátrányos helyzetû térséget célzott meg, amelyek járóbeteg-szakellátás szempontjából ellátatlannak tekinthetõk, így jelentõsen csökken azon települések száma, ahol a járóbeteg-szakellátás elérésének lehetõsége messzebb van, mint 15 kilométer.
A pályázat meghirdetésének célja: az egészségügyi szolgáltatáshoz való hozzáférés területi kiegyenlítése, a társadalmi esélykülönbségek csökkentése, a szolgáltatási hiányok megszüntetése és bõvítése a szükségleteknek megfelelõen, a lakosság közeli ellátást biztosító szolgáltatások komplex rendszerének kialakítása, a munkavállalók munkerõpiaci esélyeinek javítása, a munkavégzõ –képesség gyors helyreállítása a betegségek megelõzésével, korai felismerésével.
A pályázat meghirdetésekor a rendelkezésre álló keretösszeg 25 milliárd forint volt. Pályázni csak eszköz- és ingatlanépítéssel együttesen lehetett. A felépülõ 16 kistérségi járóbeteg-szakellátó központ vadonatúj épületet, vadonatúj infrastruktúrát, személyzetet jelent. A megvalósuló informatikai fejlesztés - a telemedicina -, a távdiagnózis alkalmazásának lehetõségével- biztosítja a gyógyítás modern lehetõségeit is.  Így  az építkezés végén európai színvonalon, kényelmes, elegáns XXI. századi környezetben a legújabb mûszerek, technológiák alkalmazásával gyógyulhatnak a betegek. A vissza nem térítendõ támogatás mértéke 500-1.000 millió forintig terjedhet. Egy projekthez 90 százalékos uniós támogatás jár, illetve a leghátrányosabb helyzetû kistérségekben a támogatási intenzitás 95 százalékot is elérheti. Az intézmények természetesen kistérségi szinten látják el feladatukat, ezért több, a kistérségben mûködõ önkormányzat is részt vesz a projektek megvalósításában.

A másik pályázat eredményeként 7 olyan kórházban nyílik meg a járóbeteg-ellátás fejlesztésének lehetõsége, ahol megszûnt, vagy minimálisra csökkent az aktív kórházi ellátás. Ennek következtében az érintett kistérségekben is elérhetõvé válnak a magas szakmai színvonalú egészségügyi szolgáltatások, járóbeteg-szakellátások.
A pályázat meghirdetésekor rendelkezésre álló keretösszeg: 6,4 milliárd forint, amelybõl 300-800 millió forint közötti támogatás volt elnyerhetõ. Kilenc pályázat érkezett be, ebbõl hetet nyilvánítottak nyertesnek. A megítélt támogatás összege meghaladja az 5,3 milliárd forintot.
A pályázat célja: a társadalmi esélykülönbségek csökkentése, a kórházi ellátást kiváltó szolgáltatások magas színvonalú biztosítására alkalmas infrastruktúra megteremtése, a lakosság közeli ellátást biztosító szolgáltatások komplex rendszerének kialakítása, a térségek versenyképességének, népességmegtartó képességének megõrzéséhez szükséges feltételek biztosítása az egészségügyi fejlesztésekkel.
A pályázónak az épületfejlesztést és az új eszközök beszerzését együttesen vállalnia kellett. A beruházások megvalósítására mindkét esetben két év áll rendelkezésre.

A pályázati kiírásoknak a vártnál kevesebb pályázat felelt meg. Az ebben a körben sikertelen pályázók ugyanakkor új kiírás keretében juthatnak majd a megmaradt forrásokhoz. Az õ felkészülésüket tanácsadással segíti majd az intézményrendszer. A pályázók tehát nem dolgoztak hiába, elõkészületeik nem váltak feleslegessé, hiszen, a bírálati szempontoknak megfelelõ, módosított tartalmú pályázatok beadásával újabb járóbeteg-szakrendelõk épülhetnek.

A pályázati kiírás részleteirõl:
A járóbeteg-szakellátás intézményrendszerének jelenlegi egyik legnagyobb problémája a hozzáférés egyenlõtlensége. Ez részben azt jelenti, hogy még az alapvetõ fontosságú egészségügyi szolgáltatásokhoz való hozzáférésben is igen nagy az eltérés (például a 10.000 lakosra jutó kapacitások nagyságában), másrészt azt is, hogy számos olyan település létezik az országban, ahonnan a járóbeteg-szakellátás messzebb van, mint 15 kilométer.
Ezért a TIOP 2.1.2 pályázatot azon kistérségi önkormányzatok között hirdették meg, ahol a heti közfinanszírozott szakorvosi óraszám a pályázat benyújtásának idõpontjában 70 vagy annál kevesebb. Feltétel volt, hogy a kistérség lakosainak száma minimum 13.500 fõ legyen, valamint, hogy legalább 15 000 fõ ellátását kell biztosítani.
A TIOP 2.1.2 „Kistérségi járóbeteg-szakellátó központok kialakítása és fejlesztése” címû konstrukciót a HEP IH 2007. október 31-én hirdette meg 25 milliárd forintos keretösszeggel, a beadási határidõ 2008. február 29. volt.

A TIOP 2.1.3 (az aktív kórházi ellátásokat kiváltók) esetében a szakkórházak kivételével pályázhattak azon intézmények fenntartói, ahol
• többszakmás aktív fekvõbeteg szakellátás mûködött és legkésõbb 2007. április 1-jétõl megszûnt,
• vagy az egészségügyi szolgáltatónak OEP által finanszírozott csak egy szakmára kiterjedõ, maximum 20 ágyas aktív kapacitása van,
• vagy jelenleg többszakmás aktív fekvõbeteg szakellátása.
A fenti elvárásokon túl a TIOP 2.1.3 esetében olyan intézményekben indulhat fejlesztés az emelt szint eléréséhez, ahol az adott intézmény legalább 25.000 lakos ellátását vállalja illetve a településen nem mûködik más közfinanszírozott vagy területi kórház. Meghirdetés: 2007. október 31., a beadási határidõ 2008. február 29. volt.

A nyertes pályázatok felsorolása (pdf)